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附件四( ~& h7 `5 ?) \7 x' I& }% Y- m# r% S" v2 q
1 I) A. q( ^, `) O8 u/ n4 d+ | (本报告要在做最后评估前填写好并交给实习指导老师); Y( C/ g3 W* z N. r
学生姓名/班级:
$ c2 f4 @8 |1 \/ U9 H/ l/ `( i | * u/ m \3 w D0 S' j& e# g
- _' `% G# N0 d
| 机构:) u6 l. ~' l1 f, w5 B7 G& R
|
/ d9 h) Q/ h( z6 O& F3 T8 N2 c
. ^5 S- ^9 y) C8 A2 g0 p/ r) I | 实习指导老师姓名:" @/ k \" f$ [ P0 Y5 \2 R0 {
|
0 [ L0 d1 M* Z V. S( V
1 J) D3 a0 V4 Y- r6 R | 实习时间:$ O* a5 g8 |3 K2 n" t! q6 X3 c
(初次/ 第二次实习)*- _1 N9 ^2 \( [" ]+ R
| $ v$ T3 O3 Z( |7 K
7 I0 [3 z# z; M- r' r
| 实习指导会议次数:, j9 g% K0 m% C# y* U
| 8 d# K& u1 y7 ?7 O
9 B1 h3 e' [ N; Y! i$ V$ F
| 缺勤天数:
V4 @% e/ G: k0 a% G | ) G5 f" \( s: {4 E; E% y: D
- t+ G' A$ V& {
| 个人 小组 (如果有的话,说明原因)8 n3 t# _ _0 t- S/ T, P( |
; Q1 l" u, t0 W$ `: E1. 完成工作简介' {+ F9 O8 M s
$ i9 ?% L, y9 f7 g6 M
* 划去不适用的部分。
5 o6 y8 ?# R; f+ G L* L; \: M2 A, p; P. F提供服务统计:
" E6 T$ t* S" e; ]6 {4 m: m% P. n0 I
A. 个案工作: 咨询个案数量
& z2 A6 R/ Q9 m e& I7 P% y4 p9 g
- q$ F- N; W8 C! i: q! A8 e
2 @7 l0 U5 y# M$ \9 ~5 ?
# p! W/ G: s, U* v& s1 \5 L2 ]% p7 d3 N' T" x
| 次数4 J3 {: t) E+ J7 L X
| # m) _% V8 z ]7 M+ i# T& U! t$ A
( g# u, U: ~# A% b* G% z# s | . ~9 A0 {* G# R
1 v* ]. k7 R9 L! r4 j) j( T7 O4 v) M
| 次数4 z$ [$ u3 X1 M9 q1 i( `5 ~( P
| 会谈
# o. T1 K3 I- y! I) E, Y) m6 B9 [ | 2 D$ Y5 S# y; t% ?
- F" w5 E, U) k
| 4 r* |" T# n/ c% u
4 p- P8 `7 u Y8 X* J- I. O+ _ | *会议/个案会议/ _% i e" d- a) A: N( R1 ]
|
) D# q) o: I+ [6 m/ Y& S/ S9 P6 b; S/ N2 y
| 同案主外出/家访
% o# Y4 F/ f6 \8 }2 I5 z | - S/ \6 L- g! F- L% ]
5 E. i6 C/ z7 r8 [( |: d6 V) u3 i |
: Z$ f( d" ^! @0 J6 r# W6 R3 k6 g( j( s9 L1 B
| 其它未提及的与接触) J) w" j" q9 g
| , o) H4 ^" G4 p% q N) Y6 Q6 Z
0 f4 {. F; l! w$ R/ h% n
| 打电话5 p2 b4 M- {8 w- U; c4 L, L8 G) N$ B
|
0 k) Z2 {' ~( z& h1 Z8 Q: S( s# \, h/ m/ H+ ]! R! j7 a
| $ q$ Z8 {% F* S- x% ~
: z+ U# N# _8 D9 K) z' S, w | 案主有关的活动
4 ~7 Z% E: T' A/ z( j \5 i | & Z4 m- X* t9 Q/ T
) C4 U. ~% H8 u. Y
| *与同事讨论; X1 ^3 S P+ B0 _3 t
| , v3 j0 K/ `) u
, z- Z; i! b+ {8 S" s8 w | & w* ?; Y# h) d2 f9 C- M& |
6 [ x9 h% {- A" _( j% K5 g
| & [- _3 I$ ^5 j; H& M9 p
1 U. C e6 s0 V- N% u( q6 s5 D
|
/ M- a! p5 G0 C) k; ]! r$ Q' f$ o$ y& ~2 d& U* ~
| 有关的附带接触" k6 u$ x- e5 k8 J) f- y4 u
|
) Y% z$ |. y' V, `
( o& H$ D! M% g0 l0 P |
8 k |) g* j" Z0 ~5 V5 F+ ?) y! T4 E+ v' w, J9 F
| # n0 b* J' r9 s8 ^# F) c
: w& c5 N' U* W. P' V |
9 x: h/ i) X' g. r# M+ d3 I) U [# c: }0 Z6 @& H& F
| 2 H7 W* y7 n) n
B. 工作方案/小组工作: 小组数量
5 S+ x, J1 Y6 F) _/ 方案数量 7 d6 [; s! X) A2 T4 O8 W
& U! x* O8 I5 i' D
x# d+ \. z3 n. c) `' @4 P& m. u& @8 s3 O" V
. [4 j/ T8 I2 ~$ ^ | 次数2 }: \( D L5 c
| 4 f }7 z, @5 h- [1 s7 j3 B8 {
) f7 x1 o5 A1 S* _& X7 R+ U. I
| - J+ i# r1 k$ V! w; I
( B F! w1 q7 c) H2 V/ L( D
| 次数
2 E# _: L$ T# S: N* @/ b | 小组活动/ i$ J2 r, F: s* `- T* E$ p" p* n
|
; h$ Q; u7 v) b' o A$ m0 C. A9 _' ]; W8 J. S4 w5 l! G& E
|
, q6 }: L1 [. e' ^9 l3 g2 g3 Q. C& ~ q" M( h0 G$ F/ Z
| *与机构工作人员/外面: I$ S& B2 Q, Z9 S4 T
| + {' Y D8 U7 @7 e) {
4 E& m$ Z, y6 r+ p# X
| 个人讨论(与案主)' N0 r N2 b1 k- d$ x
|
; y& ?% u8 _. c& P
7 \% |" B7 k I$ I7 M6 R% v+ ~; X y |
# O; D& k7 z; f! [% g" Z4 H
$ e6 U+ U/ x( E# b' J# U | 组织的代表面谈和讨论
+ c) P3 O2 `: t9 B7 B8 c( N |
% @! r6 I2 p- P! c2 |- M4 y5 x9 Y9 J% }' ^
| 家访
$ a8 n* d. e1 ~ | 3 v: X, [' J1 o* s `- S
- |& f2 c( }& ~) T( \ |
$ Z1 V; x X( l) x* F4 Q0 h
) V5 M: w. s, q9 ]- _ | 其它未提及的与接触 [* M9 w' n1 X4 U
| 1 l& h- Y% L2 r* n/ G3 Z5 e2 X
2 R! B, P: ?$ c5 n, j- \ R7 p& p
| 电话接触
( {, }# v+ f ~' g+ p! Q | % s. j, e- z6 \& u
# d9 y& S7 m8 k4 H& X |
# N2 M7 c$ g* c$ s$ n5 z. s7 v1 l( F* X# U+ O9 M. z' P) m/ ~" E
| 案主有关的活动
+ O# p; R, h# e& U% L6 y% C | 3 t# ~5 `$ a) B5 v% U
$ ^9 w7 {+ t2 O0 }5 w9 `. t | *与同事面谈/讨论
& r, H! u* ^$ y |
6 v1 I, F1 E" k0 }3 [
+ x* E; n" t$ ~) e& \0 Q |
8 l) }* Z* M' `' X) K. M3 J: L+ {0 Q" O+ D( \
| 4 q$ Y) n6 h+ @* E
" B+ P+ E2 y1 Z& ?3 i | 3 w8 w! I( y2 a* F. f9 C4 n
- t1 E8 `. E" r7 e: P | C. 其它
4 t7 P4 l6 {: V G. \9 H. | `
- ?, X6 H4 d/ _) `- r( V, L& G( y8 [. @) _/ B, F
: Y. b- c4 a# o3 k | 次数+ A2 K) w1 d+ V: e7 A' }
|
' i/ X9 r) e4 m' M$ p& U2 l5 K$ O, _& I4 c2 ]9 c% O8 \
| : q0 u% F3 {5 V8 X* o9 A" k/ J8 T+ _
+ ^# B1 P+ R( ^" l9 [ j | 次数) j/ w2 j& j$ [4 c6 A8 h. }
| 探查
# L6 t! K$ |3 u6 T6 G& b. n | " c7 `3 {2 s; f: J( O$ t
# R3 A1 M9 n% m0 c- p |
( \7 D9 |+ t$ S# q, ~6 i1 ?; I6 r' @9 r, D3 b' \4 k3 d K) Z
| 其它未提及的与接触
: M+ Q2 q8 | _) G5 m% f |
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